要通过不断加强和改善监管,建立保护被保险人利益的工作体系。
维护好被保险人的利益,需要不断完善保护被保险人利益的制度保证。建立适合省域保险市场特点的以偿付能力监管为核心的市场行为、公司治理三支柱保险监管体系,通过加强公司管理和市场监管,防范和化解风险,维护市场健康稳定,确保保险公司有充足的偿付能力,从而从根本上保证被保险人的利益。
维护好被保险人的利益,需要将保险行业建设成为广大被保险人值得信赖的行业,需要我们不断加强市场行为监管和诚信建设。在今后的市场检查中,将保护被保险人利益作为一项重要检查内容,从社会反映比较集中的销售误导和理赔难等问题入手,依法严肃查处欺诈、误导、拖赔等损害被保险人利益的违法违规行为,切实维护广大被保险人利益。发挥省市两级保险行业协会的作用,认真监督执行《行业自律公约》,执行高管人员奖惩管理档案和从业人员“失信黑名单”制度。
维护好被保险人的利益,要进一步做好对机构和高管的分类监管工作。对于社会责任较强、企业管控有力、被保险人利益得到有效保证的公司,在分支机构批设等方面给予扶持;对社会责任不强、严重扰乱市场秩序和损害保险消费者利益的公司,实施重点监管,加大检查力度。加强高管人员管理,对漠视被保险人利益保护工作、存在刻意侵害被保险人利益违法违规行为的保险机构,依法严肃追究高管责任。对于被保险人利益保护工作不力,问题严重的机构,必要时要向社会公开和曝光,接受社会监督,并且监管部门进行挂牌督办,直至纠正。甘肃保监局正在与各保险总公司建立保险监管信息通报机制,将各公司在市场竞争、经营管理、诚信建设、服务民生以及自觉维护被保险人利益、维护地方保险市场秩序的情况及时向有关保险公司总部进行通报,加强监管协调,提高监管效率。
维护好被保险人的利益,要进一步提高保险从业人员自觉保护被保险人利益的工作机制。保险营销员100%持证上岗、挂牌展业制度和保险中介从业人员继续教育工作是加强保险营销员管理、提高营销队伍素质、维护保险市场信用的重要措施;是规范营销员市场行为,维护市场秩序,保护广大被保险人利益的重要手段。今年,要抓好这两项工作,抓出成效。
维护好被保险人的利益,要切实强化保护被保险人利益的具体措施。要采取措施,保障广大被保险人利益受损时拥有投诉、申诉的权利和渠道。一方面要认真做好信访投诉工作,加大对投诉信访案件的督办力度。在外网网站上开辟公众短信平台和投诉信箱,继续组织保险机构参加“政风行风热线"广播直播节目,接听群众热线,现场处理和答复保险投诉。另一方面要建立保险合同纠纷快速处理机制,建立和完善多渠道纠纷解决机制。在总结经验的基础上,进一步发挥甘肃省消费者协会保险工作联络站和兰州仲裁委员会保险分会的作用,建立保险纠纷快速解决机制,使各种保险纠纷能够得到快速妥善解决,使被保险人的合理诉求都能得到回应。
此外,维护好被保险人的利益,还要不断加强投保人教育,提高被保险人的维权意识。支持保险消费者通过各种渠道解决保险纠纷,维护权益,促进行业发展和社会和谐。
编辑:朱霞
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