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兰州市二院完成一例颈动脉支架置入术
2021-02-07 17:55:46 来源: 兰州日报

手术中

    脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风,由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。近日,在兰大二院张海林主任医师指导下,兰州市二院神经内科为一位女性患者施行右侧颈内动脉支架置入术,术程顺利,术后患者恢复良好。

  据悉,脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%,因而通常所说的“脑梗死”实际上指的是脑血栓形成。

  神经内科收治的这位女性急性脑梗死患者今年52岁,入院后检查提示其右侧颈内动脉起始部重度狭窄,约78%,左侧颈内动脉起始部中度狭窄,约56%。颈内动脉重度狭窄导致脑梗死复发率极高,为最大程度改善患者预后,延长生存期及提高生活质量,减轻家庭、社会负担,科室专家对该病例进行详细讨论,决定积极双抗治疗后拟行右侧颈内动脉起始部重度狭窄支架置入术,左侧暂给予内科药物保守治疗。

  经术前系统评估、双抗药物规律术前准备,在兰大二院张海林主任医师指导下,科室专家为患者施行了右侧颈内动脉支架置入术,获得成功。

  据神经内科副主任冉茂胜介绍,颈动脉支架置入术(CAS)具有六个优点:通常不需要全麻,患者的情况更容易监测;增加患者的舒适性,缩短了康复期,因而显著减少了开支;不必在颈部做切口,减少了颅神经麻痹、伤口感染及颈部血肿的危险性;操作可同时在颈动脉、椎动脉、冠状动脉上进行;可同时进行双侧CAS;由于手术简单和快速,容易被大多数患者所接受。

  据悉,颈动脉粥样硬化性狭窄为大多数缺血性卒中患者常见发病原因,传统治疗方法是保守药物治疗。近20年来,随着神经介入学科的迅猛发展,介入材料的改进及术者技术水平的提高,颈动脉成形及支架植入术已成为更加良好的介入措施。(兰州日报社全媒体记者 刘晓芳)

 

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