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药剂科主任教你安全用药

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魏玉辉
主任药师
兰州大学第一医院药剂科主任
越来越多的人开始关注安全用药的问题。小小药片,如何才能在居家的情况下,科学使用?本期《新华访谈》,魏玉辉主任药师将为大家讲解如何合理用药、安全用药。
精彩观点
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用果汁、牛奶等可以服药吗?
用果汁、牛奶等可以服药吗?
https://vodpub1.v.news.cn/original/20210115/b43edab4404a464ea9585e2ab4a99c0d.mp4
果汁、牛奶、茶水等并非绝对不能和药物同时服用,但对于普通人,无法准确了解药物特性,建议最好使用温开水。很多药物,比如补钙制剂,它其中的成分会和牛奶中的钙形成络合物,导致药效下降。牛奶有润滑的作用,如果和泻药一起服用,会加剧下泻,对胃肠道有一定的损伤。而牛奶对一些脂溶类的药物却是有益的,能提升药物的溶解度,也就提高了生物利用率。有些果蔬汁如果和碱性的药物一起服用会产生不良反应。一般情况下患者可能只知道药物的名字,对药物复杂的结构不是非常了解,在这种情况下,建议使用20-30摄氏度的温水服药,最为稳妥。超过40摄氏度,有些菌的活性会下降,起不到治疗作用,同时胶囊剂、糖衣片,水温过高可能会卡在咽喉、食道部,提前释放药性。
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如何把握服药的正确时间?

如何把握服药的正确时间?
如何把握服药的正确时间?
服药时间可以根据药物本身的属性,疾病的特点进行选择。比如胃溃疡患者服用的胃黏膜保护剂,就要餐前吃;降糖的药物,可以餐前或餐中服用;脂溶性高的药物,在餐中或者餐后服用,溶解的会更多,吸收的也会更充分;增加胃动力的药物,一般是餐中或餐后服用;助眠的药物自然是睡前服用。人体是很奇妙的生物体,在每个时间段都有各自的功能。如果实在不清楚该在什么时间服药,医院处方的药品清单下面有咨询电话,你可以打电话咨询相关的药师或者医师,提高药物服用的依从性,这对于广大患者疾病的治疗是非常有益的。
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疗程未结束,病情好转症状消失,还需要继续服药吗?
疗程未结束,病情好转症状消失,还需要继续服药吗?
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疾病的治疗是有周期的,也就是疗程,它是根据疾病发生、发展到消亡的规律来确定的。在治疗初期或者中期,很多人感觉症状已经缓解了,就开始麻痹大意,不按疗程服药,可能会造成疾病的反弹。比如肺炎,治疗周期一般是14天,很多人吃了7天的药,感觉呼吸顺畅了,肺部症状也消失了,于是停止服药。其实一些相关危害没有完全被消除,可能在很短的时间内会复发,造成二次伤害,二次伤害往往要比第一次严重。所以,用药一定要严格按照医嘱执行。
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将药片掰碎或溶于水中服下,是否合适?
将药片掰碎或溶于水中服下,是否合适?
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药物制剂为什么要做成胶囊、颗粒、药片,是有科学依据的。有的药物采用了高分子材料,或者用胶囊来达到缓释的目的,如果我们把它的结构破坏了,服用后会造成药效的迅速释放,出现血压突然下降,或后期没有药效,所以不建议改变药剂的性状进行服用。如果担心吞咽困难,或者对小孩子用药,可以选择口服液、糖浆或者颗粒冲剂。
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家庭药箱中要常备哪些药物?
家庭药箱中要常备哪些药物?
https://vodpub1.v.news.cn/original/20210115/70b51c3de9f346b68e9591c36a679f19.mp4
老年人可能有基础疾病,有些药是必备的,比如治疗心血管疾病的硝酸甘油、速效救心丸等等。对于中青年,可能多有饮食不规律或一餐过饱的情况,可以储备一些增加胃动力的吗丁啉、治疗拉肚子的黄连素等等。对于儿童,可以储备一些助消化、解热、治疗拉肚子的药,例如酵母片、布洛芬糖浆、蒙脱石散等等。同时还应该储备一点活菌制剂,比如双歧杆菌这些有益菌制剂。针对在所难免的刮擦伤,储备一些及时处理伤口用的酒精、碘伏、创可贴。家庭药物的储备要少量,尽量买单剂量包装,满足应急即可。在自行服药的同时,切记根据具体情况及时就医。
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