肃州区东北街社区卫生服务中心金泉路分中心家庭医生入户服务。
新城区社区卫生服务中心家庭医生指导患者用药。
“心怡康医院离家近，家庭医生服务热情，沟通起来方便多了。”家在肃州区东北街街道的张大叔说。同样点赞的还有住进心怡康医院养老机构的李阿姨。她说：“我住这儿，我签约的家庭医生也在这儿，随时能照应，儿女在外地工作也安心。”两位老人称赞的背后，是肃州区鼓励民营医疗机构参与家庭医生签约服务的创新实践。
近年来，肃州区始终将家庭医生签约服务作为重要惠民举措，坚持政府统筹、部门联动，为签约服务释放强有力的政策红利。肃州区六部门联合印发《肃州区居民健康管理签约服务实施方案》，明确“户户有签约医生、人人享有签约服务”的目标，分期推进，联合保障。
在实施过程中，肃州区卫生健康局按照“六个拓展”（由全科向专科拓展，由基层医疗机构向二三级医院、专业公共卫生机构拓展，由公立医疗机构向民营医疗机构拓展，由团队签约向医生个人签约拓展，由固定1年签约周期向灵活签约周期拓展，由管理慢性病向慢性病和传染病共管拓展）思路要求，进一步细化签约服务组织保障。55名来自区级医院和专业公共卫生机构的全科、专科医师编入基层团队，17名中级以上职称医务人员长期驻点帮扶，形成区、乡、村三级服务体系。每月9日的“关爱日”，家庭医生团队背着装有血压计、血糖仪的诊疗包，上门为行动不便的老人提供医疗服务。家在肃州区西文化街社区的陈大爷说：“西南街社区卫生服务中心的家庭医生上门测血糖，还教老伴怎么调胰岛素，比去医院排队方便多了。”
“以前总担心基层医生水平不够，现在上级医院专家定期来坐诊，签约更放心了。”在新城区社区卫生服务中心，刚完成签约的刘女士翻看着专家排班表说。
肃州区组建的165个家庭医生团队中，既有孕产妇、疾病防控等专项团队，也有覆盖全项服务的综合团队。在东北街街道，心怡康医院作为民营机构代表，承接了片区内1500余名老年人和慢性病患者的健康管理任务。
“我们按服务质量拿报酬，测血压不准、随访记录不全都会被扣分。”心怡康医院家庭医生陶玉东展示着绩效考核表说。这种“公立机构管理+民营机构服务”的模式，让团队月均服务量大幅提升。同时，全区145个基层公共卫生委员会将健康服务纳入网格化管理。金泉路社区公共卫生委员会主任郭婷婷说：“我们挨家挨户发宣传册。现在，居民看到家庭医生，都会主动问什么时候再来。”
“张阿姨，您这季度血糖控制得不错，但降压药得调整剂量。”在西峰镇卫生院，家庭医生张丽君正为签约居民制定个性化方案。
针对不同人群需求，肃州区推行差异化签约：重点人群签1年期协议，一般人群签3年期协议，慢性疾病患者可随时调整服务内容。这种“量体裁衣”的模式让辖区65岁以上老年人签约率持续上升。
健康教育宣讲团的40名专家走进社区、企业举办讲座，疾控中心的慢病管理培训让家庭医生团队掌握最新防控技术。在质控体系建设上，区级质控团队每季度随机抽查健康档案，电话回访时居民的满意度评分直接影响团队绩效。“上个月有位老人说随访时没讲清楚用药方法，我们立刻组织了质控。”肃州区卫生健康局副局长、疾控局局长胡海丽说，“群众的评价就是我们改进的方向。”
如今，肃州区家庭医生团队像一张张健康网络，将优质医疗资源送到群众家门口。从区级医院专家下沉到民营机构参与，从固定签约周期到个性化服务，“六个拓展”的理念正转化为实实在在的健康获得感。（孙 艳 董晓明）
